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第18章 合理合法

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在完成了那一系列细致且繁琐的调查取证工作后,登汉怀揣着整理得井井有条的资料,步伐坚定地回到了保险公司。那沉甸甸的资料夹里,承载着的不仅仅是关于李刚案子的各种信息,更是登汉这段时间来辛勤努力的成果,以及对公正理赔结果的一份期许。

登汉深知此次汇报的重要性,它关乎着李刚能否得到应有的理赔,也关系到公司在处理这类复杂案件时能否秉持公平公正且人性化的原则。在踏入公司大楼之前,他又一次在脑海中梳理了一遍资料的关键内容,确保待会儿在汇报时能够清晰、准确且全面地呈现出这个案子的全貌。

他走进了那间熟悉的会议室,里面已经坐着相关的部门领导和理赔评估团队的成员们。大家的表情各异,有的带着一贯的严肃,有的则略显好奇,毕竟这个案子从一开始就因为其复杂性而备受关注。登汉深吸一口气,将资料放在会议桌上,打开了投影仪,准备开始他的详细汇报。

登汉首先调出了交警部门提供的事故记录文档,投影在大屏幕上。他指着上面清晰的时间、地点等信息说道:“各位领导、同事们,这起事故发生在[具体日期]的傍晚时分,地点是在城市主干道的[具体路口名称]附近。当时正值下班高峰期,交通流量很大。”

接着,他详细描述了事故发生的经过:“李刚驾驶着私家车,车内坐着他怀孕待产的妻子。他妻子当时身体突发不适,情况较为紧急。在经过那个路口时,交通信号灯刚由绿转黄,李刚出于担心妻子的病情会因耽搁而恶化,犹豫之后选择了加速通过路口。而与此同时,从左侧方向驶来的一辆轿车正常按照绿灯指示通行,由于李刚的车辆突然闯入,双方来不及做出反应,便发生了严重的碰撞。”

在讲述完事故经过后,登汉又切换到了李刚自首以及后续治疗的相关资料页面。“事故发生后,现场一片混乱。李刚在短暂惊愕之后,迅速查看了妻子的情况,发现妻子虽受惊吓但暂无明显外伤。不过妻子原本就虚弱的身体在这之后更加不堪。李刚当即拨打了报警电话和急救电话,并在现场等待交警和救护车的到来。当交警赶到时,他主动上前,如实交代了自己因为心急送妻子去医院而违反交通规则导致事故发生的全过程,态度十分诚恳。”

登汉继续说道:“之后,李刚被送往医院进行治疗。他自己在车祸中大腿内侧受到了较为严重的损伤,具体情况是大腿内侧的肌肉组织因撞击受到强烈挤压和撕扯,血管破裂出血。医院为他制定了一系列的治疗方案,包括伤口的紧急处理、住院观察、服用消炎止痛药物以及进行物理治疗等。经过一段时间的治疗,他的病情虽有所好转,但仍需注意休息,避免二次损伤。”

说到这里,登汉稍微停顿了一下,他知道接下来要阐述的内容是整个汇报的关键所在,也是这场会议争议的焦点。“在这个案子中,我们不能忽视几个特殊因素。首先,李刚肇事逃逸的行为确实违反了保险条款,这是不可否认的事实。但他在逃逸之后,很快就意识到了自己的错误,并且主动向交警部门自首,这种勇于承担责任的态度是值得肯定的。”

他又加重了语气强调道:“更重要的是,他当时之所以会做出违反交通规则的举动,完全是因为妻子即将生产,身体突发紧急状况,他心急如焚只想尽快将妻子送到医院。从人性化的角度来看,他的出发点是为了拯救妻子和即将诞生的新生命,这是一种本能的亲情驱使下的行为。而且现在,李刚不仅要承受身体上的病痛,还要面临经济上的困难,他一边要支付自己的医疗费用,一边还要为妻子的生产及后续护理做准备,经济压力非常大。”

登汉的汇报结束后,会议室里陷入了短暂的沉默。随后,便如预料之中那般,各种不同的声音纷纷响起,公司内部对于是否要对李刚进行理赔存在着明显的分歧。

一部分人秉持着严格按照保险条款办事的原则,态度坚决地认为不应该给予李刚理赔。其中一位资深的理赔专员率先发言:“我们公司的保险条款白纸黑字写得很清楚,肇事逃逸属于严重违反合同约定的行为,这种情况下是明确不予理赔的。虽然李刚后来自首了,但这并不能改变他曾经逃逸的事实。如果我们对他进行理赔,那以后其他被保险人是不是也会觉得只要事后自首就可以无视条款规定呢?这会对我们公司的理赔制度造成极大的冲击,也不利于维护保险行业的规范和秩序。”

另一位部门主管也附和道:“没错,保险合同是具有法律效力的,我们必须严格遵守。李刚的行为已经破坏了这份契约精神,我们不能因为他的一些特殊情况就随意打破规则。否则,公司的运营成本将会难以控制,而且也会给其他客户传达一个错误的信号,好像只要有理由就可以不遵守合同条款似的。”

然而,也有一部分人从人性化的角度出发,对李刚的情况表示了同情和理解,认为可以适当给予考虑。一位年轻的理赔评估员站了起来说道:“我理解大家对遵守保险条款的重视,但我们也不能忽视人性的一面。李刚当时确实是处于一种极其紧急的情况,他的妻子即将生产,生命攸关,换做是我们任何人,在那种情况下可能也会做出类似的冲动行为。而且他事后已经主动自首,承担了相应的法律责任,这说明他还是有悔悟之心的。”

另一位同事也接着说:“是啊,现在李刚面临着身体上的病痛和经济上的困难,他已经为自己的错误付出了代价。如果我们完全不顾及他的这些情况,对他不予理赔,那是不是显得我们公司太过于冷漠了呢?保险的初衷不也是为了在人们遇到困难时提供帮助吗?我们应该在维护条款尊严的同时,也考虑一下这些特殊情况,给予他一定的机会。”

面对公司内部如此鲜明的两种意见分歧,登汉深知自己必须要更加坚定地为李刚争取一下,毕竟他是最了解这个案子全貌的人,他也坚信从实际情况出发,李刚是值得公司给予一定理赔的。

登汉再次站了起来,目光坚定地扫视了一圈会议室里的众人,然后缓缓开口道:“各位,我理解大家从不同角度出发所提出的观点。但我想说的是,李刚的情况真的非常特殊。他当时的紧急情况并不是为了自己的私利,而是为了拯救妻子和即将诞生的新生命。在那种生死攸关的时刻,他的选择虽然违反了交通规则,但却是出于最纯粹的亲情本能。”

他接着举例说明:“就好比如果一个人在火灾现场,为了救出被困的亲人而不得不破坏了一些公共设施,我们难道会因为他破坏了设施就完全否定他的救人行为吗?同理,李刚为了妻子的生命安全,在紧急时刻做出了那样的选择,我们应该看到他行为背后的初衷。”

登汉继续说道:“而且,李刚在肇事逃逸后能够迅速意识到自己的错误,主动向交警部门自首,这一点是非常重要的。他不仅如实交代了自己的所作所为,还接受了相应的法律处罚。这说明他已经对自己的错误有了深刻的认识,并且愿意承担后果。在我们评估理赔时,这应该是一个很重要的考量因素,因为这体现了他的诚信和勇于承担责任的态度。”

最后,登汉加重了语气强调道:“现在李刚面临着身体上的病痛和经济上的困难,他需要支付自己的医疗费用,还要为妻子的生产及后续护理准备资金。而我们保险的初衷不就是在人们遇到困难时提供帮助吗?如果我们对他不予理赔,那他将如何度过这个难关呢?我们公司一直倡导人性化服务,在这种情况下,我们应该从实际情况出发,给予他一定的理赔,既能帮助他解决眼前的困难,也能让外界看到我们公司是一个既遵守规则又有人情味的企业。”

登汉的一番据理力争并没有立刻让会议室里的分歧得到解决,会议陷入了一种僵持的状态。两种观点的支持者们各执一词,互不相让,都认为自己的观点才是正确的,是最符合公司利益和保险行业规范的。

对于那些坚持严格按照条款办事的人来说,他们担心一旦开了这个先例,以后公司的理赔工作将会面临更多的难题,保险条款的权威性也会受到挑战。而对于那些主张人性化考虑的人来说,他们觉得如果完全不顾及这些特殊情况,公司将会显得过于冷漠,失去客户的信任和支持。

会议最终在没有达成明确结论的情况下暂时结束了。登汉走出会议室时,心情有些沉重。他知道,这个案子还需要更多的讨论和权衡,才能得出一个让各方都能接受的结果。但他也坚信,只要大家能够充分认识到这个案子的特殊情况,从实际情况出发,一定能够找到一个既符合保险条款规定,又能体现人性化关怀的理赔解决方案。

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