神医胡老扁

骆亚

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第41章 瘟神降临

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上海的繁华,如同一个精心编织的绮梦,脆弱得经不起一丝现实的拷问。当民国十五年夏末秋初的那场时疫,如同无形无质的幽灵,悄然穿透租界的高墙与华界的弄堂时,这座被誉为“东方巴黎”的都市,其光鲜亮丽的表皮被瞬间撕开,露出了底下不堪一击的羸弱内里。

疫情最初是从闸北、南市那些拥挤、污秽的贫民区开始蔓延的。起初只是零星的发热、呕吐、腹泻病例,并未引起当局足够的重视。租界工部局与华界市政厅互相推诿,报纸上偶有报道,也被淹没在明星绯闻与商业广告之中。直到死亡人数开始攀升,并且疫情如同滴入清水的墨点,迅速向周边区域扩散,恐慌才如同瘟疫本身一样,以更快的速度席卷了整个上海滩。

“虎列拉!”(霍乱的旧称)

这个令人闻之色变的名字,终于被公开提及。它如同中世纪的“黑死病”,带着死亡的镰刀,降临在这片看似摩登的土地上。症状典型而凶险:剧烈吐泻,米泔水样便,迅速导致脱水、眼眶凹陷、声音嘶哑、小腿痉挛,严重者可在数小时内因循环衰竭而亡。

广慈医院,这座矗立在华洋交界处的白色巨塔,首当其冲,成为了抗击疫情的前沿阵地。平日里秩序井然的门诊大厅,此刻已沦为人间地狱。呻吟声、哭喊声、呕吐声此起彼伏,担架上、走廊里、甚至地板上,都躺满了面色灰败、痛苦蜷缩的病人。刺鼻的消毒水气味几乎要被更浓重的酸腐与绝望所覆盖。护士们脚步匆匆,口罩上的眼神写满了疲惫与恐惧。医生们声嘶力竭地指挥着,但面对如此汹涌的病潮,人力显得如此渺小。

胡老扁站在二楼走廊的窗边,望着楼下混乱的景象,眉头紧锁。他虽精于妇科,但于这等烈性时疫,亦不敢有丝毫怠慢。中医古籍中,此等“霍乱转筋”、“吊脚痧”属于“疫疠”范畴,来势凶猛,变化迅疾。

“胡先生,”林慕笙的声音在他身后响起,带着难以掩饰的沙哑与焦虑,“情况比预想的还要糟糕。隔离病房早已爆满,药品,尤其是补液盐水、抗生素严重短缺。史密斯医生他们主张严格隔离,对症补液,但……病人太多了,而且传播速度太快。”

胡老扁转过身,看到林慕笙眼窝深陷,白大褂上沾着不知是药渍还是污渍。“林院长,此疫乃湿热秽浊之邪,壅遏中焦,清浊相干,升降逆乱所致。发病急,传变速,伤津耗气尤烈。西医补液固是救急之法,然若不祛其邪毒,恐难断其根源,且病势过于凶猛,许多病人未必能等到药力起效。”

“先生可有良策?”林慕笙眼中燃起一丝希望。经过之前子痫产妇的成功救治,他对胡老扁的医术,尤其是在应对复杂急症方面的能力,已有了更深的信任。

“需防重于治,治需中西结合,标本兼固。”胡老扁沉声道,“我拟一‘辟秽解毒’之通用方,可大规模煎煮,于医院入口、病房、及疫情高发区免费发放,无论已病未病,皆可饮用,以图遏制邪气蔓延。对于已病者,需根据病情轻重,分期论治,或汤药,或针灸,或刮痧,配合西医补液支持。”

他立刻伏案疾书,开出第一张应对时疫的方剂:

“辟瘟解毒饮(通用预防及轻症方):藿香五钱,佩兰五钱,白芷三钱,紫苏叶三钱,薄荷二钱(后下),石菖蒲四钱,郁金三钱,连翘五钱,金银花五钱,黄芩四钱,黄连三钱,滑石六钱(包煎),甘草二钱。此方芳香辟秽,化湿解毒,清热利尿。可大锅煎煮,代茶饮。”

“霍乱急救方(用于吐泻不止,伤津脱液之重证):蚕矢汤加减。晚蚕沙五钱(包煎),木瓜四钱,黄芩四钱,黄连三钱,栀子三钱,半夏三钱,吴茱萸一钱,通草二钱,泽泻四钱,猪苓四钱。急煎频服。此方重在清热利湿,辟秽泄浊,舒缓挛急。”

“同时,可配合针刺委中、曲泽、尺泽等穴放血泄毒,刮痧于背部膀胱经、肘窝腘窝,以泻营分之热。”

林慕笙看着药方,当机立断:“好!我立刻安排药房和志愿者,照方抓药,设立免费茶饮点!重症患者的治疗,就按先生所言,中西医结合方案进行!”

命令下达,广慈医院这台庞大的机器,在瘟疫的威胁下,开始以一种前所未有的、融合了东西方智慧的方式超负荷运转起来。院子里支起了数口大锅,浓重苦涩的药香开始弥漫,与消毒水气味混合,形成一种奇特而令人心安的氛围。胡老扁也不再局限于他那间小办公室,他穿梭于拥挤的临时隔离区,望舌切脉,辨证施治。

他看到一位壮年男子,上午还自己走来医院,午后便已眼眶深陷,声音嘶哑,小腿肌肉痉挛如弓,此为津气暴脱,阴阳离决之危象。他立刻指挥护士先行补液,同时急煎“霍乱急救方”鼻饲,并亲自为其在委中穴刺络放血,那流出的血液颜色暗紫粘稠。一番抢救,直到男子痉挛稍缓,脉象不再浮散,他才松了口气,后背已被汗水湿透。

他又看到一位老妇,吐泻不甚剧烈,却神情淡漠,四肢厥冷,脉微欲绝,此乃寒霍乱,或热证转寒,阳气衰微。他立刻改用“附子理中汤”加减,回阳救逆。

疫情如火,考验的不仅是医术,更是医者的体能与心力。胡老扁与林慕笙、史密斯乃至所有医护人员一样,几乎不眠不休,吃住都在医院。魏永年也从同春里赶来,投入救治工作,师兄弟二人再次并肩作战。

然而,疫情的蔓延速度超出了所有人的想象。租界当局开始强制隔离,甚至封锁了一些疫情严重的里弄。华界更是混乱,缺医少药,尸体来不及收殓,只能草草掩埋甚至就地焚烧。恐慌引发了抢购、囤积,甚至小规模的骚乱。报纸上每日更新的死亡数字,触目惊心。

这天傍晚,胡老扁刚处理完一波紧急病患,正准备喝口早已凉透的药茶,忽见医院大门处传来一阵剧烈的骚动和哭喊。他快步走去,只见几名巡捕和医院护工正拦着一群想要冲进来的、面黄肌瘦的难民,他们大多是从已被封锁的闸北灾区逃出来的。

“放我们进去!救命啊!”

“我孩子快不行了!求求你们!”

“外面死的人堆成山了!这里为什么不让进!”

哭声、哀求声、斥责声混杂在一起。隔离线如同生与死的界限,冰冷而残酷。

胡老扁看到人群中,一个妇人抱着一个约莫四五岁、已然昏迷不醒、瘦得皮包骨的孩子,跪在地上,绝望地磕着头,额头上已是一片青紫。那孩子面色青灰,呼吸微弱,正是霍乱重症脱水的典型表现。

“让她进来!孩子还有救!”胡老扁拨开人群,对拦阻的巡捕和护工喊道。

“胡先生,按规定,他们来自封锁区,不能……”一名巡捕为难道。

“规定是死的,人是活的!难道眼睁睁看着孩子死在外面吗?!”胡老扁厉声喝道,平日里温润的眼神此刻锐利如刀,“一切责任,我来承担!林院长那里,我去说!”

或许是胡老扁此刻的气势,或许是那孩子奄奄一息的惨状触动了人心,拦阻的力量松懈了。胡老扁一把从妇人手中接过那轻飘飘的孩子,触手一片冰凉,他心中一沉,抱着孩子转身就冲向急救区。

“快!准备温盐水!不,直接准备口服补液!再按我开的急救方煎药!要快!”他一边跑一边对迎上来的护士吼道。

在他的坚持下,医院最终开辟了一个临时的“特殊隔离区”,专门收治这些从封锁区逃出、但尚有救治希望的危重病人。这无疑极大地增加了医院的工作量和风险,但也挽救了像那个孩子一样的许多条卑微的生命。

夜深了,疫情仍在肆虐。胡老扁疲惫地靠在走廊的墙壁上,看着窗外被霓虹灯映照得有些不真实的上海夜空。这座不夜城,此刻在瘟疫的阴影下,显得如此脆弱和虚假。他想起师父的教诲,“医者,当以仁心为本,以医术为器,无论身处何地,境遇如何,莫忘救济苍生之志。”

在这“瘟神降临”的至暗时刻,他手中的银针与药方,便是对抗死亡最原始的武器,而他心中的那份“仁心”,则是支撑他不倒的唯一信念。他知道,这场战斗,才刚刚开始。

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